FDA于2019年3月15日星期五發(fā)布聲明表示,某些用于醫(yī)療器械的材料(如乳房植入物、金屬髖關(guān)節(jié)和含鎳鈦醇材料的永久性節(jié)育裝置等其他器械材料)在某些易感人群中可能有引起免疫或炎癥反應(yīng)的可能性。
聲明中寫道,諸如疲勞、皮疹、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛或虛弱等癥狀可能在植入設(shè)備數(shù)年后才會(huì)出現(xiàn)。比如,有過敏癥病史的患者在植入某些設(shè)備后會(huì)出現(xiàn)過敏性皮膚病變,以及乳房植入相關(guān)的間變性大細(xì)胞淋巴瘤(BIA-ALCL)。
聲明表示,為了更好地理解醫(yī)療器械中所用的材料,還需要做更多的工作。尤其在乳房植入物、金屬材料、鎳鈦諾、動(dòng)物源材料、以及各類新型材料方面。FDA以于同月15日發(fā)布了含動(dòng)物源植入材料的醫(yī)療器械終板指南。計(jì)劃在未來幾個(gè)月內(nèi)發(fā)布鎳鈦合金在醫(yī)療器械中的使用指南草案,并制定新的標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)估全金屬材料的全髖關(guān)節(jié)置換裝置。還將在今年秋天召開一個(gè)咨詢小組會(huì)議,研究金屬植入物和患者對(duì)某些材料過敏的風(fēng)險(xiǎn)。
聲明中說:“尤其對(duì)于某些對(duì)選擇材料敏感的小部分患者,我們必須確定我們應(yīng)該采取哪些額外措施來確保他們得到保護(hù),并了解他們可能遇到的獨(dú)特風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)我們對(duì)政府和學(xué)術(shù)界其他領(lǐng)域?qū)<业脑u(píng)估和討論,我們認(rèn)為目前的證據(jù)雖然有限,但表明某些人在接觸某些材料時(shí)可能容易產(chǎn)生免疫/炎癥反應(yīng)!彼麄冄a(bǔ)充說,在進(jìn)一步的材料科學(xué)研究和新的篩選試驗(yàn)的幫助下,患者可以避免被植入含有他們過敏材料的裝置。
2016年6月,該機(jī)構(gòu)最終確定了概述對(duì)材料生物相容性評(píng)估的預(yù)期指標(biāo)的指南。FDA目前正在努力建立國家衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估系統(tǒng)(NEST),以便在現(xiàn)實(shí)環(huán)境中更好地監(jiān)測設(shè)備。 相關(guān)鏈接: 原版聲明: https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnounce ments/ucm633602.htm 含動(dòng)物源植入材料的醫(yī)療器械指南: https://www.fda.gov/downloads/MedicalDevices/DeviceRegulationandGuidance/GuidanceDocuments/UCM381491.pdf 評(píng)估醫(yī)療器械材料生物相容性的評(píng)估指南:https://www.fda.gov/downloads/MedicalDevices/DeviceRegulationandGuidance/GuidanceDocuments/UCM348890.pdf
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