本管理分項(xiàng)規(guī)定適用于高強(qiáng)超聲聚焦治療機(jī)的臨床研究。 高強(qiáng)超聲聚焦治療機(jī)將超聲波聚焦于人體內(nèi)靶區(qū),其生成的熱能使焦點(diǎn)處人體局部組織凝固壞死,通過(guò)多點(diǎn)掃描覆蓋病變區(qū)域,從而達(dá)到治療目的。 高強(qiáng)超聲聚焦治療機(jī)作為新型醫(yī)療器械,其臨床試用的方式為臨床研究。應(yīng)遵守《醫(yī)療器械產(chǎn)品臨床試用暫行規(guī)定》(國(guó)藥器監(jiān)字〔1996〕第70號(hào))。 其具體要求如下: 一、臨床研究的目的在于評(píng)價(jià)該醫(yī)療器械在正常使用條件下是否符合預(yù)期安全性設(shè)想和預(yù)期醫(yī)療效果(價(jià)值)。而政府主管部門把臨床研究評(píng)價(jià)作為決定該醫(yī)療器械能否進(jìn)入市場(chǎng)的重要客觀依據(jù)之一。 二、醫(yī)療器械進(jìn)入臨床研究的前提條件是: 。ㄒ唬┰摦a(chǎn)品企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)審查并經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化主管部門復(fù)核; (二)該產(chǎn)品的型式試驗(yàn)已在國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局認(rèn)可的其承檢范圍包括該專業(yè)的檢驗(yàn)中心完成,并有肯定結(jié)論。 在進(jìn)入臨床研究單位前,應(yīng)先進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)和動(dòng)物試驗(yàn),即非臨床試驗(yàn)。在獲得相關(guān)的可靠的安全數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上,經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)進(jìn)入臨床研究。 三、臨床研究是指醫(yī)療器械產(chǎn)品在進(jìn)入市場(chǎng)前,由政府認(rèn)可的相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),按一定的時(shí)間和案例數(shù)量要求,對(duì)該產(chǎn)品的使用安全性、有效性進(jìn)行研究的活動(dòng)。 四、臨床研究單位由申報(bào)單位提出,經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械司認(rèn)可后,方可進(jìn)行臨床研究。 五、臨床研究者應(yīng)符合以下條件: 。ㄒ唬┚哂信c研究器械類型相適應(yīng)的醫(yī)務(wù)技術(shù)人員(包括技術(shù)職稱、資歷、經(jīng)歷); (二)已開(kāi)展與研究器械類型相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)業(yè)務(wù)。 六、臨床研究者的權(quán)利和義務(wù) 。ㄒ唬┙邮苤圃鞆S家的培訓(xùn),獲得制造廠家頒發(fā)的本設(shè)備上崗證; 。ǘ┡c委托人協(xié)商制定臨床研究方案; 。ㄈ┫蛩卺t(yī)院的學(xué)術(shù)委員會(huì)(或臨床研究管理部門)提出臨床研究方案; 。ㄋ模┫蛭腥思靶l(wèi)生行政管理部門通報(bào)研究中出現(xiàn)的副作用、事故情況; (五)在緊急情況下,做出臨床判斷,保護(hù)病人利益。如必須偏離研究方案,則事后應(yīng)向?qū)W術(shù)委員會(huì)及委托人報(bào)告; 。┨岢雠R床研究報(bào)告,并對(duì)報(bào)告的正確性、清晰性及可靠性負(fù)主要法律責(zé)任; 。ㄆ撸┗颊咧闀(shū)。 應(yīng)如實(shí)向病人或其監(jiān)護(hù)人說(shuō)明其臨床機(jī)理和可能發(fā)生的負(fù)面影響。病人或監(jiān)護(hù)人簽字同意后方可實(shí)施。 七、臨床研究委托人的權(quán)利和義務(wù): 。ㄒ唬┻x擇合乎要求和具有資格的臨床研究人; 。ǘ┫蚺R床研究人提供《臨床研究須知》; 。ㄈ﹨f(xié)商臨床研究方案; 。ㄋ模┨峁┬阅芊(wěn)定的供研究的醫(yī)療器械; (五)對(duì)臨床研究人進(jìn)行培訓(xùn),必要時(shí)進(jìn)行操作示范; 。┤鐚(shí)記錄研究器械的副作用事故,并與研究人分析原因,向醫(yī)療器械行政監(jiān)督部門報(bào)告。 八、《臨床研究須知》是臨床研究委托人向臨床研究者提供的有關(guān)資料的匯總,應(yīng)包括: (一)有關(guān)該器械的文獻(xiàn)摘要; (二)該器械概述; 。ㄈ┰撈餍倒δ茉碚f(shuō)明、使用要求說(shuō)明、安裝要求說(shuō)明; 。ㄋ模┰撈餍档呐R床性能指標(biāo); 。ㄎ澹┯嘘P(guān)該器械的安全性數(shù)據(jù)(電氣安全性、機(jī)械安全性、結(jié)構(gòu)安全性及生物安全性)以及已采取的安全性措施; 。┰撈餍档娜阅軠y(cè)試報(bào)告。 九、臨床研究方案是闡明研究目的、風(fēng)險(xiǎn)分析、總體設(shè)計(jì)、研究方法、研究步驟等內(nèi)容的重要文件,應(yīng)包括以下內(nèi)容: 。ㄒ唬┡R床研究的項(xiàng)目?jī)?nèi)容; 。ǘ┡R床研究背景; 。ㄈ┡R床研究人和其他參加者姓名、資歷和任職部門; (四)總體設(shè)計(jì),包括成功或失敗的關(guān)鍵分析; 。ㄎ澹┡R床研究持續(xù)時(shí)間及其確定的理由; 。┻x擇對(duì)象范圍、對(duì)象數(shù)量及選擇的理由; 。ㄆ撸┡R床性能的評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)以及統(tǒng)計(jì)處理方法; 。ò耍└弊饔妙A(yù)測(cè)及事前應(yīng)采取的措施。 十、臨床研究方案由臨床研究人和臨床研究委托人協(xié)商制定后,需接受臨床研究人所在醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)或臨床研究的管理部門審查,在審查時(shí),臨床研究人應(yīng)著重說(shuō)明: 。ㄒ唬╉(xiàng)目科學(xué)價(jià)值的評(píng)價(jià); 。ǘ┛赡苡绊懖∪私】禒顩r的概述; 。ㄈ┛赡墚a(chǎn)生的危害、推薦的防范方法和輔助工具的評(píng)價(jià); 。ㄋ模⿲(duì)副作用的預(yù)見(jiàn)及評(píng)估; 。ㄎ澹┡R床研究的監(jiān)督方法,以及臨床研究人的資格和經(jīng)驗(yàn); 。┩扑]的協(xié)議程序及說(shuō)明; (七)可能涉及的保密問(wèn)題。 十一、臨床研究方案經(jīng)學(xué)術(shù)委員會(huì)審查通過(guò)后,研究人和委托人應(yīng)簽署臨床研究協(xié)議。 十二、臨床研究期: 研究期最短為1年, 最少病例為100例, 參與研究的產(chǎn)品數(shù)量為2臺(tái)。 十三、臨床研究報(bào)告應(yīng)包括: (一)研究的病種、病例總數(shù)和病例的性別、年齡、分組分析; 。ǘ⿲(duì)照組設(shè)置和所采用的統(tǒng)計(jì)方法及評(píng)價(jià)方法、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn); 。ㄈ┡R床研究數(shù)據(jù)分析; 。ㄋ模┡R床研究效果分析, 應(yīng)采用本規(guī)定所附的“臨床研究效果分析方法”; 。ㄎ澹┡R床研究結(jié)論; 。C(jī)理研究結(jié)論; 。ㄆ撸┐嬖趩(wèn)題及改進(jìn)建議。 十四、企業(yè)申請(qǐng)產(chǎn)品注冊(cè)時(shí),應(yīng)提供: 2個(gè)以上臨床單位出具的臨床研究報(bào)告,臨床研究報(bào)告應(yīng)由臨床研究人簽名,并應(yīng)有所在醫(yī)院臨床研究的主管部門批語(yǔ)蓋章; 臨床研究方案(副本); 臨床研究協(xié)議(副本); 在專家評(píng)審會(huì)上向評(píng)審專家出示患者知情書(shū)副本。
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